השפעת תוסף ארגינין על לחץ הדם: מטה-אנליזה של ניסויים אקראיים, כפול סמיות, מבוקרי פלצבו.
 |
| קובי עזרא: השפעת תוסף ארגינין על לחץ הדם |
מחקרים קודמים מצביעים על כך שארגינין, חומצת אמינו שמקדמת לסינתזת תחמוצת החנקן (nitric oxide), עשויה לגרום להורדת לחץ הדם.
מכיוון שמספר מחקרים שבוצעו עם מספר מוגבל של חולים עם לחץ דם גבוה, ולכן כוח סטטיסטי מוגבל עם תוצאות לפעמים לא עקביות, מטרתנו לבחון את ההשפעה של תוסף L-ארגינין על הורדת לחץ הדם דרך הפה על הורדת לחץ הדם ע"י ביצוע מטה-אנליזה של פלצבו אקראית, כפול סמיות - ניסויים מבוקרים.
שיטות: PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials, ומאגרי הנתונים של ClinicalTrials.gov נבדקו עד יוני 2011 כדי לזהות ניסויים אקראיים, כפול סמיות, מבוקרי פלצבו של תוספת L-ארגינין פומית על לחץ הדם בבני אדם. סקרנו גם רשימות הפניות של מאמרים שהושגו. או השפעות קבועות או, בנוכחות הטרוגניות, נעשה שימוש במודל השפעות אקראיות כדי לחשב את השפעת הטיפול המשולבת.
תוצאות: כללנו 11 מחקרים אקראיים, כפול סמיות, מבוקרי פלצבו, שכללו 387 משתתפים עם התערבות פומית של L-ארגינין שנעה בין 4 ל-24 גרם ליום. בהשוואה לפלצבו, התערבות L-ארגינין הורידה משמעותית את לחץ הדם הסיסטולי ב-5.39 מ"מ כספית (95% CI -8.54 ל-2.25, P = .001) ואת לחץ הדם הדיאסטולי ב-2.66 מ"מ כספית (95% CI -3.77 ל-1.54, P < .001).
ניתוחי רגישות מוגבלים לניסויים שנמשכו 4 שבועות או יותר ולניסויים שבהם המשתתפים לא השתמשו בתרופות להורדת לחץ דם, הניבו תוצאות דומות. ניתוח מטה-רגרסיה הציע קשר הפוך, אם כי לא מובהק (P=0.13), בין לחץ דם סיסטולי בסיסי ושינוי נטו בלחץ הדם הסיסטולי.
מסקנות: מטה-אנליזה זו מספקת עדות נוספת לכך שתוסף אוראלי של L-ארגינין מוריד באופן משמעותי את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי.
מקור: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22137067
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה