יום רביעי, 5 בנובמבר 2014

טריגליצרידים גבוהים בדם

רמות טריגליצרידים גבוהות עלולות להוביל למחלות לב, במיוחד אצל אנשים עם רמות נמוכות של כולסטרול "טוב" ורמות גבוהות של כולסטרול "רע", ואצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. למרות שמומחים מסכימים,, על כמה רע של רמות טריגליצרידים גבוהות השפעה על ידי עצמם יש לי על הלב. 

מהם הטריגליצרידים ?

טריגליצרידים (Triglycerides) הם תרכובת אורגניות, סוג של גליצריד, המורכב מ"ראש" גליצרול ושלושה זנבות של חומצות שומן. מאגרי השומן בגופנו מכילים בעיקר גליצרידים.

הטריגליצרידים הם צורת אחסון האנרגיה העיקרית בגוף. עיקר שימושו הבריא של הגוף בטריגליצרידים הוא במצב של רעב. כאשר אוזלים מאגרי האנרגיה הזמינים האחרים של הגוף, הגוף מפרק תרכובות אלה לגליצרול וחומצות שומן, משחרר אותם לדם ואנזימים מסוימים בתאים מפרקים אותם ומפיקים מהם אנרגיה.

טריגליצרידים הם התוצר הסופי של עיכול ופירוק שומנים בארוחות. טריגליצרידים חלקם מיוצרים בגוף ממקורות אנרגיה אחרים, כגון: פחמימות. 


טריגליצרידים נמדדים באמצעות מבחן נפוץ נקרא פנל שומנים. זה אותו בדיקת הדם שבודקת את רמות כולסטרול "טובות" מול "רעות".איגוד הלב האמריקאי ממליץ שכולם מעל גיל 20 צריך לקבל פנל שומנים למדוד כולסטרול וטריגליצרידים לפחות אחת לחמש שנים. 

בדיקת דם של טריגליצרידים

רמות הטריגליצרידים נבדקות לאחר צום הלילה. שומן מארוחה יכול באופן מלאכותי להעלות את רמות הטריגליצרידים בבדיקה. 



מהן רמות נורמליות ו/או גבוהות של טריגליצרידים ? 

כולסטרול התכנית הלאומית לחינוך קובע הנחיות לרמות הטריגליצרידים: 

טריגליצרידים תקינים אומר שיש פחות מ -150 מיליגרם לדציליטר (mg / dL). 

רמות טריגליצרידים גבוהות גבוליות = 150-199 מ"ג / ד"ל. 

רמות גבוהות של טריגליצרידים = 200-499 מ"ג / ד"ל. 

טריגליצרידים גבוהים מאוד = 500 מ"ג / ד"ל או יותר. 

רמות טריגליצרידים גבוהות עלולות להוביל למחלות לב, במיוחד אצל אנשים עם רמות נמוכות של כולסטרול "טוב" ורמות גבוהות של כולסטרול "רע", ואצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. למרות שמומחים מסכימים,, על כמה רע של רמות טריגליצרידים גבוהות השפעה על ידי עצמם יש לי על הלב. 

חלק מהבלבול נובע מהעובדה שיש לי רמות טריגליצרידים גבוהות יש נטייה להופיע עם גורמי סיכון אחרים. אנו יודעים כי רמה נמוכה של כולסטרול טוב היא גורם סיכון למחלות לב. אנו יודעים גם שבדיקות דם לרמות טריגליצרידים יכולות להראות קצת שונות. 

מומחים רבים מאמינים כי רמות טריגליצרידים גבוהות עלולות להיות סימן לגורמי סיכון למחל לב אחרים. כלומר, רמות טריגליצרידים גבוהות יכולות להכפיל את ההשפעות הרעות של כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה, וסוכרת. 

מספר מחקרים גם מצביעים על כך שרמות גבוהות של טריגליצרידים מהוות גורם סיכון חשוב יותר לנשים מאשר לגברים, אם כי זה גם שנוי במחלוקת. 

אם כי נקודה אחת ברורה, תכנית דיאטה והפעילות גופנית בריאה יכולה להוריד את רמות הטריגליצרידים, לשפר את רמות כולסטרול, ולהפחית את הסיכון למחלות לב.

יום שלישי, 8 ביולי 2014

דיאטה עשירה בשומן חד בלתי רווי והכולסטרול

דיאטה עשירה בשומנים חד בלתי רווים והשפעתה על השומנים בדם (כולסטרול וטריגליצרידים)

דיאטות עשירות בחומצת שומן חד בלתי רוויות, מפחיתות את רמות הכולסטרול בדם והטריגליצרידים.

דיאטות דלות שומן עשויות להגדיל את רמות הכולסטרול בפלזמה וירידה בריכוזי ה-HDL-כולסטרול (הכולסטרול הטוב), ובכך באופן פוטנציאלי הדבר עשוי להשפיע לרעה על מחלת לב וכלי דם (cardiovascular diseas = CVD). חומצת שומן חד בלתי רוויה (MUFA), דיאטות להורדת כולסטרול לא מעלות את הכולסטרול HDL כשהו נמוך, אך מעט מאוד ידועה על כיצד מוצרי בוטנים, הינם מקור עשיר ל- MUFAs, משפיעים על סיכון מחלת לב וכלי דם.

מטרת המחקר הנוכחי להשוות את פרופיל סיכון למחלת לב וכלי דם עם דיאטה ממוצעת אמריקנית (AAD) עם ארבע דיאטות להורדת כולסטרול: דיאטה של תכנית איגוד לב אמריקאי / לאומית לחכולסטרול דיאטה השנייה ו -3 דיאטות גבוהה MUFA [שמן זית (OO), שמן בוטנים (PO), בוטנים וחמאת בוטנים (ppb)].

כפולה סמיות,  5-תקופת מחקר מוצלב שימשו בכדי לבחון את השפעותיה של התזונה על שומנים בדם וליפופרוטאינים: AAD [שומן 34%; 16% חומצות שומן רוויים (SFAS), 11% MUFAs], שלב השני (שומן 25%; 7% SFAS, 12% MUFAs), OO (שומן 34%; 7% SFAS, 21% MUFAs), שומן PO (34% ; 7% SFAS, 17% MUFAs), וPPB (שומן 36%; 8% SFAS, 18% MUFAs).

תוצאות המחקר: התזונה עתירת MUFA הורידה את הכולסטרול כללי ב -10% וכולסטרול LDL ב 14%. תגובה זו הייתה דומה לזו שנצפתה עבור דיאטת שלב השני. ריכוזי Triacylglycerol היו 13% נמוכים יותר בנושאים רב הדיאטות גבוהה MUFA והיו 11% גבוהים יותר עם ​​דיאטת שלב השני מאשר עם AAD.התזונה עתירת MUFA לא כולסטרול HDL נמוך ואילו דיאטת שלב השני הורידה אותו ב -4% בהשוואה לAAD.דיאטות OO, פו, וPPB ירידה בסיכון CVD ידי 25% העריכו, 16%, ו21% בהתאמה, ואילו דיאטת שלב השני הורידה את סיכון CVD ב -12%.

מסקנה: דיאטה להורדת כולסטרול גבוה MUFA עשויה להיות עדיפה על דיאטה דלת שומן בגלל השפעות חיוביות יותר על פרופיל סיכון CVD.


יום שבת, 4 בינואר 2014

מחלות לב וכלי דם

מחלות לב וכלי דם

היום נדבר על טיפול טבעי במחלות לב וכלי דם...


*אם כן, כיצד נוצרת מחלות לב וכלי דם?

מחלות לב וכלי דם לרוב נוצרות כתוצאה מתהליכים טרשתיים (טרשת העורקים). 
ניתן לדמות זאת לסתימה של הצנרת בבית...

*אם כן, כיצד ניתן להאט את תהליך טרשת העורקים ועקב כך מניעת מחלות לב וכלי דם טרשתיים? 

*מהוא הטיפול המומלץ לטרשת העורקים?

ראשית, יש לצרוך דיאטה דלת שומנים רווים, כולסטרול, טריגליצרידים ושומנים במצב טרנס. 

*איכן מצויים שומנים אילו?

שומנים רוויים וכולסטרול מצויים בעיקר במזונות מהחי כגון: איברים פנימיים, בשרים שמנים וכו'...
שומנים במצב טרנס מצויים במזונות מתועשים, כגון: מרגרינה ומזונות המכילים מרגרינה (כגון: מלוואח, בורקס, ג'חנון, עוגיות וחטיפים לסוגייהם השונים). 



אז איזה שומנים מומלצים?


מומלץ לצרוך חומצות שומן חיוניות חד בלתי רוויות ובעיקר שומן מסוג אומגה 3.
חומצות שומן חיוניות מסוג אומגה 3 מפחיתות את הנטייה לתפרצות מחלות קרדיווסקולאריות ועשויות להועיל לאנשים המצויים בסיכון מוגבר למחלת לב קורונרית (אילו הם כלי הדם המספקים דם וחמצן לשריר הלב עצמו). יש לציין שלחומצות שומן הנ"ל השפעה על עיכוב המנגנונים המעורבים בהתפתחות טרשת עורקים.
חומצות שומן חיוניות חד בלתי רוויות שומן מסוג זה מצוי בעיקר בשמן זית, אבוקדו, זיתים, שקדים ואגוזים. חומצות שומן הנ"ל מפחיתות את רמות הכולסטרול בדם. 

ויטמין E עשוי לצמצם את חמצון הכולסטרול, כך למעשה פחות כולסטרול מתחמצן ושוקע בעורקים = פחות סתימה בכלי הדם. 
יין אדום (רזבטרול), הרזבטרול הינו ביופלבונואיד המצוי ביין האדום, אשר מונע את שקיעת הכולסטרול הכלי הדם עקב פעילותו האנטיאוקסידנטית, ומונע את כיווץ כלי הדם, דבר אשר עשוי לשפר את זרימת הדם. 

האם ספורט מומלץ?

אכן, פעילות גופנית מומלצת ומסייעת לאיזון רמות השומנים בדם, שיפור תפקוד הלב השרירים וכלי הדם. וויסות לחץ הדם ועוד... 
אך יש לציין כי ישנו הצורך להתאים את תוכנית האימונים למופל באופן אישי בהתאם לבדיקות הדם ומצבו הגופני.